Problemele sezonului rece

Exista boli care prezinta corelatii atat de stranse cu anotimpul, incat sezonul trebuie luat in consideratie din punct de vedere al diagnosticului. Astfel, este vorba de infectiile cailor respiratorii care se acutizeaza in sezonul rece comparativ cu cel cald, cand sunt sporadice.

Infectiile aparatului respirator sunt produse cel mai frecvent de agenti patogeni cu “poarta de intrare” respiratorie si cale de transmitere aerogena in conditia depasirii mecanismelor de aparare locale si generale.

Patologia infectioasa este printre cele mai bogate din mai multe motive:

-din cauza multitudinii neobisnuite a agentilor infectiosi, mai ales virali, dar nu numai;

-din cauza conditiilor de expunere obligatorie la diverse conditii nefavorabile de mediu(frig,poluare,noxe-dintre care tutunul pe primul loc ca frecventa);

-din cauza imunogenitatii slabe sau foarte inguste ca specificitate,ceea ce permite  repetarea unor astfel de infectii respiratorii,in jur de 5-7 episoade anual pentru o persoana,cu frecventa mai mare la copii si varstnici.

Odata cu venirea sezonului rece, infectiile cu rinovirusuri devin din ce in ce mai dese, fiind cauza racelii obisnuite. Din punct de vedere clinic, pe primul plan se afla “guturaiul” care debuteaza prin coriza (inflamatie a mucoasei nasului) si rinoree. La adulti nu sunt semnalate complicatii, dar la copii si varstnici, din cauza sistemului imunitar deficitar, este posibila aparitia unei brosite acute sau a unei bronhopneumonii.

Clinic nu se poate face diferenta intre afectiunile determinate de adenovirusuri, virusul herpetic, virusurile ECHO, rinovirusuri, virusurile paragripale si virusul respirator sincitial. In toate, pe primul plan apare guturaiul si eventual faringita. Debutul este insidios, dar durata bolii e de cateva zile.

Atat raceala, cat si gripa produc dureri in gat,tuse, nas infundat. Desi de obicei gripa prezinta simptome mult mai severe, singurul mod de a le deosebi sunt analizele de laborator: biochimia sangelui (raceala se insoteste de  o usoara neutrofilie, deosebindu-se prin acesta de  gripa care prezinta neuropenie) si secretia nazofaringiana.

Gripa este provocata de virusurile gripale A,B si C din clasa mixovirusurilor, cu o capacitate infinita de a suferi mutatii. Astfel, daca avem rezistenta la o anumita tulpina, nu inseamna ca suntem imuni si la altele.

Gripa se raspandeste mai ales iarna, putand ajunge uneori la proportiile unei epidemii. Se propaga rapid, cu precadere in scoli si institutii.

De obicei, gripa debuteaza cu stranut, frisoane, febra, dureri musculare in special la nivelul gambelor si taliei. Ulterior, apare durerea in gat si durerea de cap, tusea seaca, starea de slabiciune, iar pielea devine sensibila la atingere. In mod obisnuit, starea de slabiciune persista cateva saptamani dupa ce simptomele au trecut. Cazurile mai severe se complica, cele mai frecvente complicatii fiind crup-ul gripal, brosiolita capilara, bronhopneumoniile severe, miocarditele/pericarditele, meningoencefalitele.

Astfel, se impune o minima pregatire pentru a preintampina infectiile inainte de venirea sezonului rece:

- alimentatie sanatoasa;

- vitaminizare (vitaminele C si E, flavonoide, seleniul, zincul, beta-carotenul);

- miscare zilnica;

- evitarea oboselii si stresului;

- evitarea aglomeratiei in sezonul de gripa;

- consumul de ceaiuri caldute.

 

Vaccinarea antigripala poate scurta perioada bolii si, totodata, ne poate feri de complicatii. Este recomandata mai ales:

- persoanelor care prezinta risc crescut de a se imbolnavi grav si celor peste 65 de ani;

- pacientilor cu boli cardiace, pulmonare, hepatice, renale cronice si anemii;

- persoanelor care urmeaza tratament cu corticosteroizi sau imunosupresive;

- celor care locuiesc in camine sau aziluri;

- personalului din spitale si clinici sau alte institutii.

 

Cand trebuie sa ne alarmam?

- Cand simptomele persista sau se inrautatesc dupa o saptamana ori revin dupa 2-4 saptamani;

- In momentul in care flegma expectorata isi schimba culoarea, devine verde sau galbena, sau, mai grav, cu sange;

- Cand apare o durere in piept sau senzatie de sufocare;

- In momentul in care va simtiti gatul intepenit, durerea de cap persista si devine insuportabila sau nu suportati lumina. De asemenea, daca prezentati stare de confuzie sau urticarie.

Principalele componente ale tratamentului, mai ales in perioadele epidemice sunt:

*izolarea rapida a pacientilor cu gripa si limitarea accesului in locuri publice;

*tratament igieno-dietetic (repaus la pat pe toata perioada febrila, dieta hidro-lacto-zaharata, igiena cavitatii bucale prin gargarisme cu ceai de musetel);

*tratament antipiretic, antialgic, antitusiv, expectorant, dezobstructiv nazal;

*supravegherea  clinica permanenta pentru a surprinde  aparitia unor eventuale complicatii;

Tratati gripa cu seriozitate pentru a preveni complicatiile, stati acasa pentru a nu raspandi infectia!